Тестовете на щитовидната жлеза обикновено започват с проверка на нивото на TSH. Ако резултатът покаже отклонения, лекарят специалист ще назначи други специализирани тестове. Това могат да бъдат тестове с кръвни проби, но също така и образни и инвазивни тестове (биопсия на щитовидната жлеза).
Тестове на щитовидната жлеза - какви са показанията
Основните заболявания, свързани с хормонални нарушения на щитовидната жлеза, са хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
Симптомите, които могат да възникнат при неактивна щитовидна жлеза, включват:
- Подуване на клепачите и лицето,
- Суха и груба кожа,
- Сънливост,
- Постоянна умора
- Потиснато настроение
- запек,
- Косопад,
- Обезцветяване на кожата,
- Бавни движения,
- Усещане за студ
- Почивка на задух.
Симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза включват:
- Топла и влажна кожа,
- Прекомерна възбуда
- Повишена склонност към диария,
- Ръкува
- Упражнение задух,
- Бърза сърдечна честота и сърцебиене
- Прекомерно изпотяване
- Отслабване.
Появата на тези смущаващи симптоми е индикация за изследване на щитовидната жлеза.
TSH изследване
Първият тест, който трябва да се направи, за да се потвърди или изключи заболяването на щитовидната жлеза, е TSH или тиретропин. Нормата за TSH е 0,4-4,0 mlU / l. Измерването на концентрацията позволява да се оцени дефицитът или излишъкът на хормоните на щитовидната жлеза.
Други изследвания на щитовидната жлеза
На следващия етап от изследването е необходимо да се оцени свободните хормони на щитовидната жлеза, т.е. безплатен свободен трийодтиронин fT3 и свободен тироксин fT4. Тези тестове оценяват функцията на щитовидната жлеза. Нормата за тези хормони е:
- fT3 - 2,2-6 pmol / l (1,5-4 mg / l).
- fT4 - 10-25 pmol / l (8-20 ng / l).
Друг важен хормон, който изисква тестване, е също калцитонинът, който участва в регулирането на обмяната на калций и фосфор. Нормата за този хормон е: <2,9 pmol / l (10ng / l).
Друг хормон, който трябва да бъде измерен, е тиреоглобулинът. Прекалено високото му ниво може да показва развитието на неопластично заболяване на щитовидната жлеза. Нормата на тиреглобилин е: 1-30 µg / l.
Тест за щитовидна жлеза на гладно
Препоръчва се кръвните изследвания да се извършват на празен стомах. Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от хранене за около 8 часа. За съжаление, яденето на храна може да доведе до надежден резултат от теста. Най-добре е да изпиете чаша вода преди тестване.
Не забравяйте, че ако приемате някакви лекарства - трябва да се консултирате с лекар. Трябва да знаете дали можете да приемате лекарствата преди теста или ако трябва да спрете и да изчакате до края на теста. Резултатът от теста може да бъде повлиян от стероиди, както и антидепресанти .
Заболявания на щитовидната жлеза - Тестване на антитела
При диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза е необходимо да се провеждат и тестове на отделни антитела. Говорейки за:
- Анти-тиреоглобулинови антитела (anti-Tg) - се използват за диагностициране на хипотиреоидизъм.
- Антитела срещу TSH рецептора (anti-TSHR) - те се извършват главно за диагностициране на болестта на Грейвс.
- Антитела срещу тиреоидна пероксидаза (anti-TPO) - се извършват при съмнение за хипотиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
Образна диагностика при диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза
Образните тестове, които се извършват при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, включват:
- USG
- Рентгенов,
- Магнитен резонанс,
- Компютърна томография,
- Сцинтиграфия.
Биопсия на щитовидната жлеза
Един от тестовете, който се извършва при съмнение за заболяване на щитовидната жлеза, е биопсия. Това инвазивно изследване на щитовидната жлеза позволява микроскопски анализ на материал, който е събран от щитовидната жлеза.
Благодарение на това изследване, получената промяна може да бъде класифицирана като подозрителна, доброкачествена и злонамерена. И след това изберете подходящо лечение.
Преглед на щитовидната жлеза - цена
В повечето случаи в началото на диагнозата на заболяване на щитовидната жлеза се извършва само TSH картиране. Този вид тест не е скъп. Това струва около 20 PLN Струва си да запомните, че семейният лекар може да ви насочи към самия TSH тест. Ако искате да знаете и концентрацията на други хормони, трябва да отидете при лекар специалист, т.е. ендокринолог, за препоръка.
Когато решите да се подложите на частно лечение, струва си да направите целия т.нар щитовиден панел. Това е цяла група специфични тестове, която е много по-евтина, отколкото би трябвало да правим всеки тест поотделно. Освен това можете да сте сигурни, че сте направили всички тестове и че нивото на хормоните не е пропуснато.
В някои случаи в допълнение към кръвните тестове се препоръчва тест за щитовидна жлеза на USH. Тя ви позволява да откривате възможни промени. Цената на това проучване е приблизително 100 PLN.