Първичен и вторичен хиперпаратиреоидизъм: симптоми, причини, лечение

Хиперпаратиреоидизмът не е нищо повече от хиперактивност на паращитовидната жлеза, при която има прекомерно производство на паращитовиден хормон

Свръхактивната паращитовидна жлеза не е нищо повече от свръхактивна паращитовидна жлеза, в която паратиреоидният хормон е свръхпродуциран. Това е хормон, отговорен за регулирането на нивата на калций и фосфати. Хиперпаратиреоидизмът се разделя на първични и вторични форми на заболяването.

Първичен хиперпаратиреоидизъм

Първичният хиперпаратиреоидизъм най-често се причинява от наличието на доброкачествен тумор (аденом) или разширена паращитовидна жлеза. По-рядко хормоналният паратиреоиден рак може да бъде активно отговорен за този тип хиперпаратиреоидизъм. Друга причина, която може да е причина за първичната форма на хипертиреоидизъм, са мутациите в гена на CaSR.

Симптоми на първичен хиперпаратиреоидизъм

Първичният хиперпаратиреоидизъм се проявява сред другите:

  • Обща слабост
  • депресия,
  • Треска,
  • Остеоартикуларна болка.

Симптомите на това заболяване не са специфични. Освен това първичният хиперпаратиреоидизъм може да бъде изпълнен със симптоми, свързани с увреждане на други органи. Говоря за разкриването на заболявания, свързани с остеопороза и остеопения, както и с епилепсия.

Лечение на първичен хиперпаратиреоидизъм

Основното лечение на първичния хиперпаратиреоидизъм е операцията. В зависимост от причината за заболяването, тя включва отстраняване на рака или аденом. В случай на растеж на органи той се отстранява чрез триене и след това фрагментът се присажда под кожата на предната част на предмишницата. Това е профилактична мярка срещу появата на хипопаратиреоидизъм.

Ако има противопоказания за операция, се прилага фармакологично лечение.

Вторичен хиперпаратиреоидизъм

Вторичният хиперпаратиреоидизъм не е нищо повече от продължително и прекомерно стимулиране на паращитовидните жлези. Най-често това е усложнение на заболявания, които понижават нивото на калций в кръвта. Когато нивата на калций в кръвта продължават да намаляват, щитовидната жлеза получава сигнал за производство на PTH. В резултат на това той се произвежда в прекомерни количества, което причинява рязко повишаване на калция.

Този процес обикновено се случва в хода на бъбречна недостатъчност. Особено при пациенти, подложени на редовна диализа. Друго разстройство, което може да причини вторичен хиперпаратиреоидизъм, е малабсорбция на калций от червата.

Симптоми на вторичен хиперпаратиреоидизъм:

Вторичният хиперпаратиреоидизъм се проявява сред другите:

  • Артериална хипертония,
  • Хронична или остра бъбречна недостатъчност
  • уролитиаза
  • Повтарящи се камъни в бъбреците,
  • Често уриниране
  • главоболие
  • Загуба на апетит
  • Повишена жажда
  • Стомашни болки
  • запек,
  • гадене,
  • Хроничен панкреатит,
  • Мускулни болки, както и мускулна слабост,
  • Дезориентация на ориентацията,
  • сънливост,
  • Обща слабост
  • Изморявайки се бързо,
  • депресия,
  • Апатия,
  • Нарушения на сърдечния ритъм,
  • Анемия,

Лечение на вторичен хиперпаратиреоидизъм

За този тип хиперпаратиреоидизъм лечението на основното заболяване или разстройство е от съществено значение.

Първичен и вторичен хиперпаратиреоидизъм - диагноза

Когато лекарят след подробно интервю с пациента и въз основа на симптоми подозира хиперпаратиреоидизъм, той назначава серия от специализирани тестове. Говорейки за:

  • Тестване на нивото на калций в кръвта,
  • Сцинтиграфия около щитовидната жлеза,
  • Рентгенова снимка на шията,
  • Щитовиден ултразвук,
  • артериография
  • Компютърна томография.

Хиперпаратиреоидизъм - кой е изложен на по-висок риск?

Фактори, които благоприятстват появата на хиперпаратиреоидизъм, включват:

  • Женски пол,
  • Възраст над 50 години,
  • Установен дефицит на витамин D,
  • Заболяване на бъбреците
  • Злоупотреба с лаксативи.
  • Пътуващ рахит.

Хиперпаратиреоидизъм - възможни усложнения

Възможните усложнения в хода на хиперпаратиреоидизъм включват:

  • Възпаление на панкреаса,
  • катаракта,
  • Хиперкалциемен пробив,
  • Увреждане на бъбреците
  • Камъни в бъбреците,
  • хипопаратиреоидизъм
  • Психоза,
  • Патологични фрактури на костите,
  • Язва на дванадесетопръстника или стомаха.