Зобът на щитовидната жлеза не е нищо повече от разширяването на този орган. Трябва да се помни, че гушата е симптом на заболяване на щитовидната жлеза или нейната дисфункция. Това не е отделна болестна единица. Ако забележите или почувствате уголемена щитовидна жлеза, незабавно посетете лекаря си и разберете причината за гуша.
Злата на щитовидната жлеза - отделение
Гъбата на щитовидната жлеза е разделена според тяхното местоположение, функция, размер и макроскопска структура.
Разделението според местоположението на щитовидната жлеза ще:
- Ретростернално (можете да ги усетите по шията, слизайте по долните полюси към гръдната кост),
- Маточната шийка (разположена във врата),
- Медиастинален (достигащ до медиастинума).
Класификация по размер:
- I етап - при нормално положение на шията щитовидната жлеза е невидима. Те се виждат само когато главата е наклонена назад.
- 2-ра степен - видима щитовидна жлеза с нормално положение на шията, но деформация на страничните очертания на шията отсъства. Когато се гледа в профил, се забелязва изпъкналост.
- III стадий - щитовидната жлеза е много голяма и видима отдалеч. Страничните очертания на шията са деформирани. Освен това може да се появят симптоми на налягане и други синдроми.
Разделяне според активността на щитовидната жлеза:
- Неутрално - Няма големи нарушения в секрецията на хормоните на щитовидната жлеза.
- Хипотиреоидизъм - има недостиг на хормони на щитовидната жлеза.
- Свръхактивен - хормоните на щитовидната жлеза се секретират прекомерно
Структура на щитовидната жлеза поради макроскопска структура:
- Бучки (възли се усещат в жлезата).
- Паренхим (образуван от паренхима на щитовидната жлеза).
- Паренхимно-нодуларен (освен увеличената плът има и бучки).
Гуша на щитовидната жлеза - симптоми
Неутралната щитовидна гуша много често дава само козметични синдроми или се развива напълно безсимптомно. Когато гушата на щитовидната жлеза придобие голям и нодуларен характер, пациентът може да почувства следните симптоми на компресия. Те са сред другите:
- дрезгав глас,
- Нарушения на гълтането
- Структура на хранопровода
- Задух.
Щитовиден зоб - какви са причините?
Тиреоидната гуша възниква, когато щитовидната жлеза е свръхстимулирана от TSH, произведен от хипофизата. Такъв е случаят например с автоимунен тиреоидит или подостър тиреоидит. Струва си да се помни, че употребата на определени лекарства може да доведе до разширяване на щитовидната жлеза.
Гуша на щитовидната жлеза - диагноза
За да потвърдите или изключите гушата, се извършват следните тестове:
- определяне на нивото на TSH и други хормони на щитовидната жлеза,
- определяне на концентрацията на секреция на калцетонин,
- Рентгенова и компютърна томография,
- спирометрия
- Щитовиден ултразвук,
- сцинтография на щитовидната жлеза,
- биопсия на щитовидната жлеза
Гуша на щитовидната жлеза - лечение
Гушата на щитовидната жлеза може да се лекува фармакологично и хирургично. В случай, когато гушата на щитовидната жлеза е неактивна и е причинена от недостиг на йод, се използва специална диета, обогатена с този елемент. Гушата също може да се лекува с антитироидни лекарства и с радиоактивен йод.
Щиреозен гуша и операция
Показанията за хирургично лечение включват:
- Хипертиреоидизъм през първия триместър на бременността,
- Устойчивост на фармакологично и консервативно лечение,
- Голям размер на завещанията, които причиняват потисничество,
- Рецидив на заболяването след консервативно и фармакологично лечение,
- Рак на щитовидната жлеза
- Свръхактивен нодуларен зоб,
- Ретростерна гуша,
- Медиастинална гуша.
Преди операцията е необходимо да се елиминира хипертиреоидизмът (ако има такъв) и да се възстанови правилното ниво на хормоните на щитовидната жлеза.
Едно от най-сериозните усложнения след операцията е т.нар криза на щитовидната жлеза.