Костната и ставната туберкулоза е вторият най-често срещан вид заболяване (след белодробна туберкулоза). Основната му причина е разпространението на туберкулозата в първични огнища, например белите дробове, лимфните възли или храносмилателната система. Най-често се намира в гръбначния стълб, колянната става или тазобедрената става. Костната туберкулоза може да бъде фатална в някои случаи.
Причините за туберкулозата на костите и ставите
Обикновено туберкулозата на костите и ставите се развива като първична туберкулоза. В повечето случаи това е туберкулоза на белите дробове, вероятно на лимфните възли или стомашно-чревния тракт.
Туберкулозата, засягаща костите и ставите, също може да се третира като рецидив (реинфекция) при човек, който е имал предишно заболяване и е отслабил имунитета.
Инфекцията се осъществява главно чрез кръвоносните или лимфните съдове.
Много често туберкулозата на костите и ставите първоначално се бърка с дегенерация на ставата или аспектичен артрит. Всичко е заради подобни синдроми.
Симптоми на туберкулоза на костите и ставите
Туберкулозата на костите и ставите се проявява сред другите:
- Обща слабост
- неразположение,
- Изгубен апетит
- Отслабване
- Кашлица (не във всички случаи).
- Болки,
- Прекомерно изпотяване
- Увеличени лимфни възли
- Нискостепенна треска,
- Бледа кожа,
- Анемия,
- контрактури,
- Нощна болка в ставите.
При напредналата форма на заболяването наличието на паравертебрален абсцес също може да бъде потвърдено по време на диагностиката. Други симптоми на напреднала болест са огъване на гръбначния стълб и гърбица.
Диагностика на туберкулоза на костите и ставите
При подозрение за туберкулоза на костите и ставите е необходимо да се проведе хистопатологично изследване, рентгенологични и лабораторни изследвания. Много е важно да се подложат на микроскопични изследвания, за да се установи наличието на туберкулозни бацили.
Материалът за изследване е взет от цереброспиналната течност и костния мозък. При диагностицирането на този вид туберкулоза също се проверява дали болестта е нападнала белите дробове, бъбреците и храносмилателната система.
Лечение на белодробна туберкулоза и стави
Когато заболяването се диагностицира на ранен етап, повечето пациенти постигат пълно възстановяване без никакви усложнения. Основното лечение на този вид туберкулоза е използването на лекарства против туберкулоза.
Много е важно да се спасят костите и ставите по време на фармакотерапията. Това означава: почивка на легло, използване на защитни, както и затягащи яки, корсети и маншети.
В някои случаи е необходимо хирургично лечение, което се състои в почистване на заразени кости и възможно реконструкция на прешлени.
Основната причина за неуспех на лечението е нередовната употреба на лекарства или откриването на много напреднала туберкулоза на костите и ставите.
Ваксина срещу туберкулоза
В Полша се прилагат задължителни медицински ваксинации срещу туберкулоза. Това е първата имунизация на новородено бебе. Извършва се на първия ден след раждането. Финансира се по общото здравно осигуряване.