Ракът на яйчниците е една от най-често срещаните злокачествени заболявания при жените. Напада главно хора на възраст между 40 и 70 години. Най-голям е случаят при жени, които все още не са родили. За съжаление, заболяването обикновено се открива късно, поради неспецифични симптоми. Има една причина, поради която този вид рак се нарича "тих убиец на жените . " Ранният рак на яйчниците обикновено може да бъде излекуван, поради което профилактиката е толкова важна.
Рак на яйчниците - симптоми
Според данните на Националния раков регистър ракът на яйчниците е вторият най-често срещан рак сред раковите органи на гениталните органи (след рак на ендометриума ). Заболяването се увеличава след 50-годишна възраст. В началото ракът на яйчниците практически няма симптоми . Пациентът обикновено се консултира с лекар, когато ракът е започнал да се разпространява в други органи.
Пациентът страда от болка в долната част на корема, която не е много характерна. Неспецифичните симптоми, свързани с храносмилателната система, привличат вниманието: усещане за пълнота в корема, оригване, метеоризъм или лошо храносмилане , които се приписват на заболявания на храносмилателната система.
Други симптоми на рак на яйчниците включват:
- запек
- умора
- лошо настроение
- загуба на апетит
- слабост
- асцит
- невралгия в бедрата и седалищната област
- натиск върху пикочния мехур
- болка при уриниране
- вагинално кървене
Рак на яйчниците - прогноза и видове рак
Има два вида як яйчник.
Тип I, по-рядко срещан - този вид рак на яйчниците има по-добра прогноза. Това е ендометриален или лигавичен тумор. Развива се на базата на доброкачествени тумори и расте като тумор в яйчника, едва по-късно се разпространява в перитонеалната кухина. Този вид рак на яйчниците обикновено се среща в I и II стадий, така че шансовете да бъдат излекувани са по-големи .
Тип II, по-често срещан , се развива от самото начало като злокачествена неоплазма на яйчника. Няма явен тумор в яйчника и ракът се разпространява бързо в цялата перитонеална кухина . Той се диагностицира късно, само в III и IV стадий и дава по-лоша прогноза.
Рак на яйчниците - причини
Ракът на яйчниците може да се появи при жени на всяка възраст, но най-често засяга жени на възраст между 40 и 70 години. Този рак най-често се среща при жени, които все още не са родили и всяка следваща бременност намалява риска от рак на яйчниците с 10-15%.
Откъде идва честотата на рака на яйчниците? Учените смятат, че болестта до голяма степен е генетична . По-често се среща при жени с поне две фамилни анамнези за рак на яйчниците. Доказано е, че ракът е до двадесет пъти по-често срещан при хора с мутация на BRCA 1 . От своя страна честотата на този вид рак нараства десетократно при хора с вроден синдром на Линч .
Рискът от развитие на рак на яйчника се увеличава от фактори като:
- напреднала възраст (след 50-годишна възраст)
- прекалена пълнота
- диета с високо съдържание на мазнини
- ендометриоза
- стерилност
- късно майчинство или бездетство
- късна менопауза
- използване на хормонозаместителни терапии.
Рискът от развитие на рак на яйчниците се намалява от многобройни бременности, кърмене и противозачатъчни таблетки , т.е. фактори, които инхибират овулацията.
Рак на яйчниците - метастази
В първите етапи ракът на яйчниците практически няма симптоми. Развива се тайно. Жените виждат своя лекар обикновено в късните етапи, когато болестта се е разпространила в околните органи. Туморът първо атакува перитонеума и корема, а след това се разпространява в гърдите. След това раковите клетки пътуват през съдовете и лимфните възли, нахлувайки в други органи, включително влагалището, матката, черния дроб, белите дробове и костите.
Рак на яйчниците - изследвания и диагностика
Как се открива рак на яйчниците? Всяка жена трябва да се подлага на гинекологичен преглед поне веднъж годишно. Благодарение на него лекарят е в състояние да усети дали яйчниците са уголемени. В случай на съмнение, специалистът ще препоръча ултразвук и / или по-обстоен трансвагинален ултразвук. Първият открива само наличието на тумор, докато вторият ще помогне да се определи дали лекарят се справя с доброкачествена лезия (киста) или злокачествен тумор.
Наличието на тумор в яйчника или свободна течност в коремната кухина изисква допълнителни тестове. Трябва да се определи концентрацията на кръвните маркери (включително CA-125 и Ca 19.9 ). Лекарят често поръчва и компютърна томография на корема и таза и рентгенография на гръдния кош .
Рак на яйчниците - лечение
Лапароскопията се използва за лечение на доброкачествен тумор на яйчника.
Лечението на рак на яйчниците зависи от стадия на заболяването. Ако специалист открие неопластична промяна, той или тя ще насочи пациента към операция - отстраняване на яйчника от едната страна. Обикновено обаче това включва отстраняване както на яйчниците, фалопиевите тръби, матката и околните лимфни възли. Видът на рака, от който пациентът страда, се определя само въз основа на пробите, взети по време на хистопатологичното изследване . Като допълнение към операцията се използват химиотерапия (обикновено интравенозно) и лъчетерапия.